医疗科室外包乱象频现，法律红线不容触碰

披着“科室共建”外衣的承包行为正成为医疗监管的新焦点。

多地查处医疗科室违规外包案件

近期，多地卫生健康部门相继公布了一批医疗卫生领域行政处罚典型案例，其中医疗科室违规外包问题尤为突出。这些案件揭示了当前医疗机构在科室合作中存在的合规风险。

在贵州罗甸县，一家医院将口腔科室出租给非本院人员吴某浩管理，允许其自主采购设备、聘用医师并独立运营。在短短24天内，该科室接诊患者33名，所有诊疗费用7480元均通过个人微信账户收取。这一行为明显违反了《基本医疗卫生与健康促进法》中关于禁止医疗机构对外出租、承包医疗科室的规定。最终，该医院被没收违法所得并处罚款20000元。

类似情况在湖北丹江口市也有发生。某医院以“科室目标管理协议”的形式将血液透析室外包，约定承包方支付固定承包费并享有运营收入，这种违法合作持续半年以上。当地卫生健康部门对其处以没收违法所得10000元、罚款80000元的行政处罚。

更早的2023年，上海某区一家门诊部将外科科室交由医疗器械公司经营管理，合作持续两年多，最终被处以20余万元罚款。

“科室共建”与“科室承包”的法律界限

随着医疗改革的深入，“科室共建”成为社会力量参与医疗服务的一种模式，但如何区分合法的科室共建与非法的科室承包，成为业界关注的焦点。

从法律层面看，科室承包是指医疗机构将科室或房屋承包、出租给非本机构人员或其他机构，并以本医疗机构名义开展诊疗活动。而科室共建则要求共建科室必须完全纳入医院统一管理体系，合作方不参与利润分配，只收取固定管理或服务费用。

实践中，可以通过以下几个方面进行区分：

人员管理：医护人员执业注册是否在合作医院

财务管理：收支是否纳入医院统一管理

费用收取：是否通过医院正规渠道收取诊疗费用

合同性质：签署的是合作合同还是承包合同

合规经营成为医疗机构生存发展的基石

当前，医疗监管日趋严格，医疗机构需要更加注重合规管理。特别是在科室合作方面，必须确保合作模式符合法律法规要求，避免触碰法律红线。

对于医疗机构管理者而言，需要重点关注以下几个方面：

完善内部管理制度，确保所有科室都在医院统一管理下运营

加强合同审查，避免签署具有承包性质的合作协议

规范财务管理，所有医疗收入必须通过医院正规账户收取

严格人员管理，确保所有医护人员执业注册到位

只有守住合规底线，医疗机构才能在日益严格的监管环境下行稳致远，为患者提供安全、优质的医疗服务。

医疗行业的健康发展离不开良好的法治环境。随着监管力度不断加大，医疗机构需要及时调整经营理念，将合规管理放在首位，才能真正实现可持续发展。