国家医保局发布《医疗服务价格项目立项指南解读辅导（第 2 期）》，明确中医类价格项目可在西医科室收费，并细化针灸、推拿、灸法等中医项目收费规则，破除中医服务仅能在中医科开展并收费的壁垒国家医疗保障局。这一医保政策新规，是推动中西医协同发展、优化医疗服务供给的重要举措，既为西医科室开展中医适宜技术扫清收费障碍，也让群众就医更便捷，为中医药融入现代医疗体系、释放临床价值注入强劲动力。

长期以来，中医服务在临床应用中面临科室限制难题。针灸、推拿、拔罐、艾灸等中医适宜技术，在康复、疼痛、老年病、慢性病等领域疗效确切，但受限于 “中医项目只能在中医科收费” 的传统认知与执行口径，即便西医科室（如康复科、疼痛科、骨科、神经内科）具备开展资质，也无法合规收费并纳入医保支付，导致大量有需求的患者需往返中医科与西医科室，就医流程繁琐、成本增加，也制约了中西医结合诊疗模式的推广。

此次国家医保局新规明确，中医类价格项目收费不限制特定学科或科室，只要符合项目 “使用说明”“服务产出”“价格构成” 等基本要素，且西医科室具备相应诊疗资质（以卫生行业主管部门规定为准），即可按标准收费并纳入医保支付国家医疗保障局。例如，西医院康复科为颈椎病、腰椎间盘突出症患者开展针灸、推拿治疗，疼痛科为患者实施艾灸、拔罐理疗，均能合规收费、正常报销，无需患者转至中医科就诊。这一政策突破，直击临床痛点，让中西医协同诊疗从 “技术可行” 走向 “医保可及”。

新规同时对中医项目收费细节作出统一规范，杜绝分解收费、重复收费乱象。针对灸法、拔罐、推拿类项目，明确艾条、艾绒等基础耗材已纳入价格构成，不得单独收费河北省卫生健康委员会；推拿项目按疾病主诊断所属部位立项收费，如头面部疾病推拿、腰部疾病推拿，多部位治疗可按对应项目分别计费，但手法松解与中医推拿不得同时收费河北省卫生健康委员会。针法类项目收费规则进一步细化：普通电针按常规针法收费，子午流注穴位治疗仪针灸按仪器针法收费，常规针法可叠加特殊穴位针法费用，双侧特殊穴位按实际数量计价河北省卫生健康委员会。清晰的收费边界，既保障患者权益，也为医疗机构规范执行提供明确依据。

对医疗机构而言，新规释放多重利好。公立医院可依托西医科室的临床场景，快速推广中医适宜技术，丰富诊疗手段、提升服务能力，尤其在康复医学、老年医学、疼痛管理等领域，形成 “西医诊断 + 中医治疗” 的协同模式，优化患者就医体验，同时拓展服务收入来源，缓解运营压力。基层医疗机构、民营医院则可借助政策红利，在西医科室布局中医特色服务，打造差异化优势，破解同质化竞争困境，比如社区卫生服务中心在全科、康复科开展针灸、推拿，满足周边群众慢病调理、康复治疗需求。

对广大患者来说，新规带来的是实打实的就医便利。以往看中医项目需专门前往中医院或综合医院中医科，如今在西医院的康复科、疼痛科、骨科等科室，就能同步接受西医诊疗与中医理疗，无需跨科室奔波、重复挂号，就医时间成本大幅降低。同时，合规收费与医保报销覆盖，让中医适宜技术的可及性显著提升，尤其惠及颈椎病、肩周炎、中风后遗症、风湿骨关节病等慢性病患者，以及需要术后康复、疼痛缓解的人群，切实减轻就医负担。

业内专家表示，此次医保政策调整，是国家推动中西医并重、促进中医药传承创新发展的关键一步。医保支付作为医疗服务的 “指挥棒”，破除科室壁垒、明确收费规则，本质是认可中医适宜技术的临床价值，引导医疗资源向中西医协同领域倾斜。未来，随着政策落地，更多西医科室将规范开展中医服务，中西医结合诊疗模式将成为主流，既提升医疗服务的整体性、有效性，也推动中医药从 “特色补充” 走向 “主流融合”，助力构建更完善的医疗服务体系。

目前，各地医保部门正结合本地实际，推进新规落地执行，明确西医科室开展中医项目的资质审核、收费映射、医保结算等细则国家医疗保障局。医疗机构也在加快医护人员中医适宜技术培训，完善科室服务流程，确保政策红利精准释放。可以预见，在医保政策护航下，中西医协同发展将迈入新阶段，中医适宜技术将更广泛地融入临床诊疗，为群众健康提供更优质、更便捷、更多元的医疗保障，也为我国医疗行业高质量发展注入新活力。