在“健康中国2030”规划纲要的引领下，中国医疗政策正经历着深刻变革。未来三年（2026—2028年），一系列旨在提升基层医疗服务能力、强化医疗质量监管、推动医疗科技应用的政策将密集出台，为构建更加公平、高效、可持续的医疗体系奠定坚实基础。

一、基层医疗质量提升：织密健康保障网

基层医疗质量改善三年行动启动：国家卫生健康委与国家中医药局联合印发的《关于开展基层医疗卫生机构医疗质量改善三年行动（2026—2028年）的通知》明确提出，未来三年将通过完善医疗质量管理制度、开展医务人员培训、细化关键诊疗环节等措施，全面提升基层医疗卫生机构的服务规范性和同质化水平。到2026年底，全国中心乡镇卫生院和实际开放30张以上床位的社区卫生服务中心将健全医疗质量管理制度；到2028年底，这一体系将覆盖至村卫生室和社区卫生服务站，形成全国性的基层医疗质量管理工作体系。

分级诊疗加速推进：为引导患者合理就医，减轻大医院负担，分级诊疗制度将进一步深化。通过优化医疗机构功能定位和布局，加强基层用药衔接，做实家庭医生签约服务，基层医疗卫生机构将承担更多常见病、多发病的诊治任务。同时，紧密型县域医共体和“区社一体”模式的推广，将促进优质医疗资源下沉，提升基层诊疗能力。

二、医疗质量监管强化：守护患者安全线

医保支付方式改革：医保支付方式改革是未来三年医疗政策的一大亮点。从2027年1月起，医保将更倾向于按病种打包支付，即医保部门与医院根据病种确定一个总价格，医院在保证治疗效果的前提下，节省的费用可留存，超支部分则需自行承担。这一改革旨在激励医院提高医疗效率，避免不必要的医疗支出，同时保障患者获得高质量的医疗服务。此外，普通门诊报销比例的提高、慢性病患者长期处方政策的优化等措施，将进一步减轻患者负担。

打击欺诈骗保：医保基金的安全直接关系到广大参保人的切身利益。未来三年，国家将继续加大打击欺诈骗保的力度，通过大数据监管、飞行检查等手段，严厉查处倒卖医保回流药、超量开药等违法行为。同时，完善医保基金结余资金使用政策，确保基金用于提升基层医疗服务能力和改善患者就医体验。

三、医疗科技应用加速：开启智慧医疗新时代

人工智能+医疗深度融合：随着国家级AI医疗新政的发布，人工智能在医疗领域的应用将迎来爆发式增长。从基层诊疗智能辅助到临床专科专病诊疗智能辅助决策，从医学影像智能诊断到智能康复服务，人工智能将贯穿医疗服务的全过程。基层医疗卫生机构将广泛采用智能辅助诊疗系统，提升全科辅助诊断、疾病鉴别诊断等服务能力；二级以上医院则将普遍开展医学影像智能辅助诊断、临床诊疗智能辅助决策等应用，提高诊疗效率和准确性。