医疗新闻热点|政策新规 医疗纠纷 医疗美容 行业创新动态(2026年第38周)
2026-09-18

文汇总近一周国内医疗领域重要资讯,涵盖政策新规、医疗反腐、医疗纠纷、医美行业、医院动态、医保改革与药品器械等领域。

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一、医疗政策新规

国家医保局印发《国家基本医疗保险医疗服务项目目录(第一批)制定工作方案》

国家医保局正式启动全国统一医保医疗服务项目目录编制工作,首批覆盖心血管、口腔种植、辅助生殖、放疗、护理等13大类项目。目录坚持保基本定位,美容保健、非功能性整容、健康体检等项目不予纳入。新目录优先支撑跨省异地就医结算,逐步统一各省医保支付口径,规范医疗服务项目准入,压缩各地支付差异,提升医保基金使用公平性,后续建立动态调整机制,持续适配临床诊疗需求。

 

国家医保局发布通知,试行高水平新技术新产品医疗服务价格项目预立项制度

医保部门开辟创新医疗技术价格预评估绿色通道,针对临床突破性新技术、新设备、新耗材,提前开展成本测算与基金风险评估,缩短创新技术从获批到收费落地周期。该制度实现“一省立项、全国跟进”,解决创新医疗项目定价滞后难题。政策兼顾鼓励临床创新与防控医保基金风险,优先支持填补国内诊疗空白的技术,为手术机器人等前沿医疗设备进入临床、落地定价提供制度支撑。

 

国家医保局修订印发2026版医保定点医疗机构服务协议范本

新版定点医疗机构服务协议正式发布,强化医疗机构诊疗行为、收费管理、病历质控、基金使用等约束条款,细化各类违规情形对应的惩戒措施。协议新增互联网诊疗、远程医疗、医保电子凭证使用管理约定,规范线上复诊处方、医保结算流程。要求定点机构落实收费公示,杜绝串换项目、分解收费,压实医疗机构主体责任,便于医保经办机构开展常态化履约考核,防范互联网诊疗带来的基金监管新风险。

 

全国大型义诊活动周9月18日启动

国家卫生健康委等四部门发布通知,2026年“服务百姓健康行动”全国大型义诊活动周于9月18日至24日开展。活动要求在每个地级市和每个县的1个以上公共场所开展义诊,二级以上医院安排特色专科知名专家开展义诊门诊、科普宣教等活动。承担对口支援、三级医院对口帮扶和巡回医疗任务的医院要组派医疗队在受援医院开展义诊工作,推动优质医疗资源下沉基层。

 

二、医保基金监管典型案例与集采

国家医保局发布按病种付费3.0版方案更正提示

国家医保局发布DRG/DIP付费3.0方案更正提示,进一步明确分组口径,严禁医疗机构将病种费用超标责任简单转嫁医务人员,禁止直接把病种支付标准与医师绩效挂钩。通知强调控费不能挤压医疗质量,对复杂病例落实特例单议机制,避免医院为控制费用缩减必要检查治疗。本次更正意在化解医院执行层面的理解偏差,减少医疗机构推诿重症患者、降低诊疗标准等风险,保障按病种付费改革平稳落地。

 

多地推进消化介入耗材国家集采落地督导

本周国家组织消化介入耗材集采进入落地督导阶段,各省医保部门开展专项巡查,重点核查耗材配送延迟、医院采购量不足、私下二次议价等问题。监管部门要求医疗机构优先采购中选产品,保障临床供应,药企必须严格履行保供承诺。本次集采大幅降低消化道支架、栓塞耗材价格,督导旨在确保降价红利传导至患者,同时规范院内耗材采购流程,杜绝医疗机构变相排斥中选耗材,巩固耗材集采改革成效。

 

全国中成药联盟集采中选结果9月15日起落地执行

9月15日起,第四批和第二批接续全国中成药采购联盟集中带量采购中选结果在各地陆续执行。本次集采品种覆盖心脑血管、呼吸、消化、儿科等多个临床领域,大规模纳入感冒清热颗粒、健胃消食片等家庭常备非处方药。第四批中成药集采中选药品整体平均降幅超50%,部分OTC品种最高降幅达70%,有效降低参保患者用药费用。

 

三、医疗反腐新闻

国家医保局公开河北医科大学第二医院医药购销商业贿赂大案

官方公开河北医科大学第二医院长达11年医药购销贿赂案件,该院相关人员累计收受商业贿赂46次,涉案总金额1.84亿元,单笔最高金额达1658万元。共有30余家医药企业参与围猎,11家单位涉嫌单位行贿,案件覆盖心脏支架、人工晶体、起搏器等高值耗材以及注射类药品。该案暴露出高值耗材采购环节廉政漏洞,纪检与医保部门联合查办,相关涉案人员已被处理,涉事药企纳入行业黑名单,限制后续准入。

 

贵州医科大学第三附属医院原院长李龙受贿1429万元一审宣判

9月17日,贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院一审公开宣判民盟贵州省委原副主委李龙受贿案。经审理查明,2016年至2024年,李龙利用担任贵州医科大学第三附属医院院长的职务便利,为有关单位和个人在项目承接、工程款拨付、医疗设备及耗材供应等事项上提供帮助,非法收受财物共计折合人民币1429万元。法院以受贿罪判处其有期徒刑十年九个月,并处罚金人民币一百万元。

 

全国多地卫健委部署医药购销不正之风专项督查

各地卫健系统启动医药购销领域不正之风专项督查,重点排查虚假学术会议、CSO公司虚开发票、耗材回扣、科室小金库等突出问题。要求医疗机构全面自查自纠,建立行贿企业黑名单制度,对涉事药企实施采购准入限制。督查聚焦药品、高值耗材采购、设备采购等关键环节,严查专家讲课费变相输送利益,推动建立长效防控机制,持续切断医药购销利益链条,压实医院党政一把手廉政管理责任。

 

纪检监察通报基层医疗机构医疗腐败查办进展

纪检监察机关通报基层医疗机构腐败案件查办进展,查处一批乡镇卫生院、社区卫生中心院长、药房负责人收受药品回扣、挪用公卫资金案件。基层医疗腐败集中在药品采购、医疗设备维保、公共卫生项目经费使用等领域,涉案金额虽不大,但直接影响基层群众就医。本次查办推动基层医疗机构完善采购内控,推进药品采购阳光化,完善基层小微权力监督,补齐县域、社区医疗机构反腐薄弱环节。

 

阳江两家医院因违规被中止医保服务

广东省医保飞行检查中,阳江泰康精神病医院被查实存在违反诊疗规范、过度诊疗等违法违规违约行为,被中止医保服务协议4个月(2026年9月11日至2027年1月10日)。阳江市海陵银海医院被查实存在过度诊疗、超标准收费、串换项目收费、无资质人员开展康复理疗项目等行为,被中止医保服务协议1个月。

 

湖北荆门医保局联合法院发布医保骗保典型案例

荆门市医保、法院联合对外公布一批医保诈骗典型案件,主要包含个体诊所串换诊疗项目、定点药店医保卡套现、虚构住院病历骗取医保基金三类违法情形。相关涉案机构与个人被责令全额退回违规医保基金,并处高额罚款,情节严重责任人移送司法追究刑事责任。案例重点警示基层诊所、零售药店,利用医保大数据监控,持续打击虚构诊疗、套取基金行为,强化基层医保常态化震慑,引导定点主体合规运营。

 

莆田学院附属医院原党委书记林海滨被查

莆田学院纪委、莆田市监委通报林海滨涉嫌严重违纪违法接受审查调查。其为三甲附属医院“一把手”,涉及药品耗材、设备、基建、人事等医院权力链;同周多地医院书记/院长被查,显示反腐继续盯紧公立医疗机构关键少数与采购决策环节。

 

江西高安市中医院党委书记陈卷伟主动交代、湖南益阳市中心医院原副院长杨炼球被查

两地纪委/卫健系统通报:陈卷伟主动交代问题,杨炼球涉嫌严重违纪违法接受调查。县级中医院、地市级中心医院均属高频廉政风险点,重点在药品配送、高值耗材、招标采购、医保套取等环节;主动交代与立案并行,体现“宽严相济+常态飞检”压力。

 

 四、医疗美容违规与监管

浙江监管部门叫停整形美容协会拟发布医美专家共识文件

浙江省监管部门约谈相关机构,叫停整形美容协会拟定的医美行业专家共识,该文件试图放宽护士开展光电操作、医师跨科注射等执业限制。监管明确,行业协会文件不能突破执业医师法法定执业红线,医师执业范围、医美操作人员资质必须严格遵守法规。监管指出,光电、注射类医美项目属于医疗行为,非医师不得操作,严禁借行业共识变相降低准入门槛,规范医美行业自治文件的制定流程。

 

多部门联合开展医美广告专项整治行动

市场监管、卫健部门联合开展医美广告专项整治,重点排查短视频直播、社交平台医美推广内容,严厉查处虚假案例、夸大术后效果、虚构医生头衔、伪造资质等广告违法行为。多家医美机构宣传广告被责令下架并立案处罚。整治重点打击“零恢复期、永久抗衰”等绝对化用语,严查无资质机构线上引流,建立医美广告跨平台监测机制,压实平台内容审核责任,减少求美者被虚假宣传误导的风险。

 

监管部门发布非法溶脂针风险提示

监管发布安全风险警示,市场流通大量未取得NMPA注册证书的非法溶脂针,在美容院、工作室违规开展面部与全身注射塑形。非法溶脂针极易造成皮肤溃烂、皮下组织坏死粘连,留下永久性瘢痕损伤。本次预警要求各地加大打击力度,取缔无资质侵入式注射,严查医美速成培训。提醒消费者溶脂注射属于医疗行为,必须在正规医疗机构由执业医师操作,不要在生活美容场所接受注射类医美项目。

 

成都曝光3起医美违法案:虚假宣传、违法广告、无证药

金牛华欣美辰把复方甘草酸苷等包装成“IV Drip营养点滴”,冒用李嘉诚等名人,虚构免疫提升、减脂功效,罚10万;米兰柏羽通过抖音/微信发虚构整形案例、用患者形象、无广告审查,罚4.3万;浩元美无票存74瓶重组人碱性成纤维、擅自变更经营场所,没药并罚没8.72万。市场监管联合卫健、医保严查“药械+广告+无资质”。

 

泉州晋江肤小研医美使用无主诊医师独立操作

泉州市卫健处罚泉卫医罚〔2026〕4-1号:肤小研(泉州)诊所有限公司晋江梅岭医美诊所安排未取得医疗美容主诊医师资格的执业医师独立开展医美项目,违反《医疗美容服务管理办法》第18条及纠纷预防条例,警告并罚款1万元。基层卫健把“主诊备案+排班”作为硬红线,无主诊不得独立施针、施术。

 

五、医疗纠纷事故

省级医学会通报骨科手术医疗损害鉴定典型案例

省级医学会对外通报一例骨科手术医疗损害鉴定案例,医院术前评估不充分,内固定器械选型不当,造成患者术后感染,需二次手术治疗。鉴定结论认定医疗机构承担次要责任,后续医患双方经医调委调解达成赔偿协议。该案例纳入全国医疗机构医疗质量警示教育素材,提醒临床医师严格落实术前多学科评估,做好手术风险告知,规范内固定耗材选择,强化术后感染监测,降低同类手术并发症及医疗纠纷发生概率。

 

多地卫健委通报病历专项检查,排查医疗纠纷隐患

各地卫健委完成医疗机构病历书写专项检查,发现大量医疗纠纷根源来自病历记录不及时、知情告知内容不全、手术记录缺项等病历瑕疵。部分机构存在修改病历、病程记录简单、关键风险告知无书面签字等问题。卫健委要求医院完善病历质控体系,落实三级查房病历审核,规范术前知情同意流程,提升医务人员病历书写规范意识,减少因病历缺陷导致的举证不利、医患矛盾激化,从源头降低医疗纠纷风险。

 

法院审结民营口腔种植医疗纠纷案件

人民法院审结民营口腔诊所医疗纠纷案,该诊所超范围开展种植牙手术,未完整告知手术风险、远期并发症,术后种植体松动失败,患者需要高额修复治疗。法院判决诊所全额退还治疗费,并赔偿患者后续修复相关损失。该案明确口腔种植属于高风险医疗项目,机构必须具备对应诊疗范围资质,医师资质、术前风险告知缺一不可。案件对民营口腔机构起到警示,规范口腔种植诊疗行为,保护口腔就医患者权益。

 

上海嘉定医疗告知缺失行政处罚听证、广元病历未保管处罚

嘉定卫健委9月17日对王扣琴案公开听证,涉嫌未告知病情、医疗措施、风险、替代方案,违反《医疗纠纷预防和处理条例》;广元市卫健9月14日对吴某“未按规定保管病历资料”作出广卫医罚〔2026〕13号,警告并罚3000元。两类均属“纠纷前端预防”——告知到位、病历完整比事后调解更能降低赔偿与信访风险。

 

广州出生6天女婴在月子中心身亡事件持续发酵

广州番禺一名出生仅6天的女婴在暖月月子中心由护理人员喂奶时疑发生呛奶,经抢救无效不幸离世。9月15日,家属前往番禺区综治中心参与第4次调解,提出停止散布不实言论、公开道歉、依法追责、按广州死亡赔偿标准赔偿四项诉求,现场核算赔偿金额约150万元。涉事月子中心发声明称法医鉴定程序正在依法进行中,具体死亡原因尚未有最终结论。多部门已介入调查。

 

六、医院动态与资源下沉

多省份推进三甲医院对口帮扶县域医院提质升级

全国多省份持续推进三甲医院对口帮扶县域医院建设,采取派驻专家坐诊、远程会诊、专科共建、基层人才轮训等模式,重点提升县域急诊急救、心脑血管、肿瘤、康复专科诊疗能力。帮扶目标推动常见病、慢性病、部分急症留在县域就诊,减少患者跨区域到大城市三甲就医。同时配套完善双向转诊通道,建立县域专科联盟,下沉优质医疗人才、技术资源,补齐县域医院薄弱专科短板,促进分级诊疗落地。

 

多家省级互联网医院扩容,完善基层转诊通道

国内多家省级三甲医院互联网医院启动服务扩容,新增慢病线上复诊、电子处方流转、药品配送、基层双向转诊绿色通道。同步规范互联网诊疗管理,明确严禁线上首诊,强化线上病历留存、处方药师审核。依托互联网医院打通省市县医疗机构信息互通,基层医生可发起远程会诊,向上转诊疑难重症患者。通过线上资源下沉,方便慢病患者续方购药,减轻线下就医压力,推动优质医疗资源辐射社区与县域群众。

 

国家消化系统疾病区域医疗中心在合肥正式开诊

上海交通大学医学院附属仁济医院安徽医院在合肥正式开诊,这是首个国家消化系统疾病区域医疗中心。医院依托安徽省第二人民医院建设,总建筑面积15.66万平方米,规划床位1000张。中国工程院院士夏强、中国科学院院士房静远分别担任总院长和执行院长。一期开设消化内科、胃肠外科、肝胆胰外科等10个临床科室,将开展消化道肿瘤及癌前疾病、炎症性肠病等国内领先医疗技术,显著提升区域消化系统疾病诊疗水平。

 

湖南省首个国家区域医疗中心开诊试运行

广州医科大学附属第一医院娄底医院正式开诊试运行,这是湖南省首个国家区域医疗中心,也是第五批国家区域医疗中心项目中湖南唯一入围项目。该院由广州医科大学附属第一医院作输出医院、娄底市中心医院作依托医院合作共建,总投资约22.37亿元,占地面积263亩,规划床位1200张,以呼吸区域医疗中心为主线,以胸外(肿瘤)、重症医学、泌尿外科、传染病、航空应急救援中心为核心。

 

七、创新药与医药产业

全球首个AI设计特发性肺纤维化新药进入Ⅲ期临床

国内AI制药企业英矽智能宣布,由人工智能完成靶点发现与分子设计的候选药物Rentosertib,在北京协和、上海肺科医院完成Ⅲ期临床首例患者给药。该药针对特发性肺纤维化,是全球首款从靶点挖掘到分子设计全程依靠AI完成的新药,研发周期大幅缩短。该事件标志国内AI制药进入上市前关键临床阶段,验证AI在新药研发的价值,带动国内药企布局计算医学、AI药物发现赛道,推动新药研发模式革新。

 

正大天晴IL-4Rα单抗新药上市申请获CDE受理

中国生物制药旗下正大天晴自主研发1类创新药TQH2722注射液(IL-4Rα单抗)新药上市申请获CDE受理,适应症为成人中重度特应性皮炎,适用于外用药物效果不佳或不适合外用药的患者。临床数据显示该药物可以快速缓解瘙痒症状、改善皮损,提升患者生活质量。该产品为国产自主研发靶向单抗,若获批将丰富皮炎治疗用药选择,降低同类进口药治疗成本,助力自免领域创新药国产替代。

 

跨国药企与国内生物企业达成AI药物研发合作

9月16日,金斯瑞生物科技宣布和礼来AI药物发现平台Lilly TuneLab达成合作,为平台内企业提供湿实验验证服务,加速AI预测分子的生物学验证。同期诺和诺德与AI科技公司合作加速新药研发,国内AI制药公司Anew Labs完成大额首轮融资。一系列合作推动AI制药产业链协同,AI从靶点发现、分子筛选到临床前验证全链条应用提速,带动国内CRO、生物试剂产业链景气度提升,国内创新药全球化研发合作持续增多。

 

全国药品安全宣传周:年内59创新药、51创新器械,出海超1200亿美元

国家药监局在宣传周披露,2026年以来获批创新药59个、创新器械51个,其中13个新机制新靶点首发,儿童药/罕见病药提速;创新药对外授权交易额突破1200亿美元、同比增36%,首付款超百亿美元。同步公布“两品一械”抽检超10万批、检查生产经营使用154万家次,创新与监管并重。

 

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