本报讯 中医药的全球足迹，正在以前所未有的速度扩张。近日行业统计数据显示，中医药已传播至全球 196 个国家和地区，从东亚文化圈到欧美主流市场，再到非洲、拉美等新兴市场，中医针灸、中药调理正在被越来越多的当地人接受。在不少业内人士看来，这不再是少数企业的零散试水，而是整个产业发展的必然方向 —— 中医药出海，已经从一道 “选答题” 变成了 “必答题”。

早年间提起中医药出海，多数人的印象还停留在唐人街里的小中药铺：服务人群基本局限在当地华人圈子，诊疗项目也以抓药、推拿为主，很难进入当地的主流医疗体系。但最近十来年，情况发生了根本性的变化。针灸率先在全球范围内打开局面，目前已有数十个国家为中医针灸立法，承认其合法医疗地位，德国、美国、澳大利亚等国家还将部分针灸项目纳入医保体系，本地居民成了就诊主力。除了针灸服务，越来越多的中成药也在海外完成药品注册，正式以药品身份进入当地市场，摆脱了过去只能作为 “食品补充剂”“保健品” 销售的尴尬处境。世界卫生组织将中医药纳入国际疾病分类体系（ICD-11），更是给了中医药官方的 “国际身份”，为各国认可中医药标准打下了基础。

中医药能走到今天的覆盖面，靠的不是运气。首先是疗效本身的说服力。尤其是在新冠疫情防控与康复过程中，中医药发挥的作用被全球看见，不少原本对中医持观望态度的国家，开始主动接触和了解中医药；一些患者亲身尝试后认可了效果，口口相传打开了民间市场。其次是国内政策的持续推动，近十年来国家层面不断出台支持中医药传承创新、加快出海的政策，从中医药标准国际化建设，到海外中医药中心落地，再到鼓励企业开展海外注册，形成了一套完整的支持体系。国内的中医药企业和医疗机构也越来越主动，不再守着国内市场等机会，而是主动出海布局，建诊所、开分厂、做临床试验，一步步啃下当地的准入门槛。更底层的动力来自全球医疗需求的转变：当下慢性病、疼痛性疾病、老年康复需求持续增长，现代西医在部分领域存在局限，而中医药在整体调理、治未病、康复养护上的优势，刚好契合了这部分市场需求。

当然，中医药的出海路远谈不上一帆风顺，至今仍有不少现实难题摆在面前。最突出的是准入壁垒，各国药品监管体系差异极大，欧美等成熟市场对药品成分、临床试验数据的要求非常严苛，而中药复方成分复杂、作用机制的传统表述与现代医学体系存在差异，要完成当地的药品注册，往往需要投入巨额资金和数年时间。文化认知上的隔阂也不容忽视，“阴阳”“气血”“经络” 这些中医核心概念，很难用外语精准传达，普通民众理解起来有门槛，对中医诊疗逻辑的接受还需要时间。此外，复合型人才缺口明显，既懂中医专业、又懂当地语言和法规、能操盘海外业务的人才少之又少，很多有意向出海的机构，往往卡在 “没人懂路” 这一步。不过没有哪个行业的全球化是轻轻松松的，目前行业也在通过中外合作开展科研、推动标准互认、开设海外中医教育项目等方式，一点点打通这些堵点。

尽管挑战不少，但行业的共识越来越清晰：中医药出海是必然趋势，不是想不想走出去的问题，而是怎么走得更稳、更远的问题。对国内中医药行业来说，国内市场竞争日趋激烈，海外市场是全新的增长空间；对中医药这门医学体系来说，只有真正融入全球医疗格局，才能实现更大的价值。如今的出海，已经不再是简单把药材、药品卖到海外，而是从产品输出向服务输出、标准输出、文化输出延伸。头部中药企业布局海外生产基地、三甲中医院在海外开合作中心、中医药国际标准陆续发布……种种迹象都表明，中医药的全球化正在进入深水区。有行业人士预测，未来五到十年，中医药海外获批的药品数量会大幅增长，中医诊疗服务的覆盖范围会进一步扩大，整个产业的国际化程度将迎来质的提升。

中医药产业全球化提速的同时，也带动了医疗服务领域的资产流转与合作需求。无论是国内医疗资源向外布局，还是海外资源对接国内中医药赛道，都需要专业的信息对接渠道。

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